控制长寿硬指标 身心社会更和谐

什么是健康老人？健康老年人是指60周岁及以上生活自理或基本自理的老年人。其躯体、心理、社会三方面都趋于相互协调与和谐状态。通常来说，健康老年人应满足下述要求：（1）生活自理或基本自理；（2）重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；（3）影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；（4）营养状况良好；（5）认知功能基本正常；（6）乐观积极，自我满意；（7）具有一定的健康素养，保持良好生活方式；（8）积极参与家庭和社会活动；（9）社会适应能力良好。

老年人严格控制长寿八大硬指标，指导老年人健康生活、科学生活，提高老年人的生命质量。

一、围不超标，疾病少来找。腰围标准：男性＜85厘米，女性＜80厘米。颈围标准：男性＜38厘米，女性＜35厘米。俗话说“腰围越长，寿命越短”。2018年发表在《中华流行病学杂志》上的一项涉41万人的研究分析发现，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病和死于冠心病的风险越高。此外，颈围过大也暗藏多种疾病风险。北京协和医院内分泌科副主任医师李文慧有一个研究把调查对象分成两组，一组颈围平均32厘米，一组35厘米。结果发现35厘米组的血糖值明显高于32厘米组的，血压血脂也是如此。

如何测量腰围：站立，软尺沿肚脐上缘和肋骨以下的部位围绕腰部1圈，在常态呼吸下进行测量。颈围：坐位或是站位，不要仰头也不要俯视，眼睛保持平视，使用软尺，从喉结下方到低头时手能摸到颈椎最突出的地方，围1圈进行测量。

二、指标正常，远离慢病。血压标准：收缩压＜120毫米汞柱，舒张压＜80毫米汞柱。

血糖标准：空腹血糖＜6.1毫摩尔/升。餐后2小时血糖＜7.8毫摩尔/升。低密度脂蛋白标准：正常值为＜3.4毫摩尔/升。

高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70%的脑卒中患者有高血压，而血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高是造成血管“堵塞”的关键因素，其增高与心脑血管疾病密切相关。冠心病、脑卒中、糖尿病都是需要长期用药的疾病，控制不好影响寿命和生活质量，在老年人群中，河北省人民医院老年心脏科主任郭艺芳2019年在健康时报提醒，“三高”要根据个人具体情况、按照“严、中、松”原则治疗。1.胆固醇控制严格：高胆固醇血症是形成动脉粥样硬化斑块的重要前提，而粥样斑块又是导致心脑血管疾病的主要基础。2.血压控制要适中：80岁以下的老人可先把血压降到150/90毫米汞柱以下，若无不舒服的感觉可降到140/90毫米汞柱以下；80岁以上老人，降到150/90毫米汞柱以下就可以了。3.血糖控制要宽松：一般糖尿病患者，应将空腹血糖控制在7毫摩尔/升以下，餐后血糖控制在10毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白控制在7%以下，老人可以适当宽松一些。

三、走路速度快，心肺功能好。走路速度标准：步速＞0.8米/秒健康成年人的步速大约为每秒钟1.3～1.4米，老年人随着身体状况的下降，步速大约在每秒钟0.8米。如果老年人的步速低于0.6米/秒，就可以说“走得慢”；如果老年人的步速超过了1米/秒，就算得上是走得快。2021年发布的一项《湖南麻阳长寿乡老年人长寿的体质学特征研究》就发现，麻阳长寿乡各年龄组男女老年人步行速度均显著大于1米/秒。走路快慢可预测寿命长短是有一定道理的，走得快表示心肺功能好，肌肉和骨骼健康，那么，如何判断或计算步速？如何计算步速：老人可以在地板上画一条4米线，以正常速度从起点走到终点，记录下所用时间，再除以4，就可得出走路速度。

四、握力越好，心脏更健康。握力标准：握力体重指数＞50握力是成年人健康指标之一。握力不足，表示上半身血管功能下降，血管弹性不好，容易得高血压，也反映了心脏功能下降。另外，握力不足还标志着人体的松扩力量不足，对肺不利。而握力好的老人，也证明本身的肌肉水平良好。在日常生活行动中，也更灵活。如何测试自己的握力：保持站立，双脚自然分开，双臂下垂，一只手拿住握力计并使出全力握紧，读取握力计数值。可多测试两次，取最好成绩。握力体重指数=握力(千克)÷体重(千克)×100，一般正常握力指数应大于50，一般来说，40岁左右男性握力在43千克～50千克为合格，女性27千克～31千克之间为合格。小贴士：如果家里没有握力计，可以拿一个网球或有弹力的小球，手自然地握住球，手指发力，把球捏变形后还原，算为1次动作（球一定要捏到严重变形程度）。这个动作需要连续进行，左右手均能达到20次才能算及格；若达不到20次，说明你的握力水平有待提高。

五、心率正常稳定，心脏更健康。心率标准：正常成年人的心率正常值为60次/分～100次/分。心率过慢，有可能引起头晕、黑蒙、乏力等症状，心率过快，有可能引起心悸、胸闷、憋气等不适，这时需要排除室上速、房颤、房扑、室速等快速心律失常。一般来说，运动员的心率会偏低一点，因为他们的心肺功能强大，而锻炼较少的人，心肺功能会差一些，心率也会快一些。此外经常熬夜、休息差和经常乱发脾气的人心率也较快。一般来说，在合理范围内，心率慢一些的人群寿命会相对长一些。此外，能坚持规律、适量体育活动的人，可以减少高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的发生。

六、80岁牙齿多于20颗。口腔健康的标准：首先是没有炎症，没有牙龈出血、异味、肿痛等症状。除此之外，80岁时，最好能保证至少还有20颗能够正常咀嚼、保证生理需要的功能牙，也被称作“8020”。牙不好，疾病全身跑。如果牙齿缺失过多，不仅会减弱咀嚼功能，影响全身营养状况，还会增加多种疾病的死亡风险，比如消化道癌症死亡率、心脏病死亡率、中风死亡率。另外，牙齿的咀嚼功能对神经系统是一个良性刺激，如果牙齿过早脱落，患阿尔茨海默病的风险就会增加。

七、肺活量高，器官活力好。肺活量标准：男性＞3500毫升，女性＞2500毫升。人体内部的氧供给全部靠肺的气体交换来获得，肺活量大说明每次呼吸在肺部进行气体交换的量就大。而人体的各器官、系统、组织、细胞每时每刻都在消耗氧，机体只有在氧供应充足的情况下才能正常工作，如果肺活量下降，内部机体活力也会随之下降。

八、尿酸不超标，器官损伤风险少。尿酸标准：男性＜420微摩尔/升，女性＜360微摩尔/升。尿酸高常被称为“第四高”，会引起痛风发作和关节损害，还会导致血管内皮和肾脏的慢性损害、加重胰岛素抵抗、增加糖尿病和代谢综合征等疾病发生的风险。

2023.1.