颈椎病的危害与预防（邬品嘉）

颈椎病，为常见的老年性疾病。随着年龄的增长，人体的椎间盘逐渐地发生退行性变，纤维环弹力减退，椎间盘向四周突出，椎间隙狭窄，椎体边缘骨增生，椎间不稳定，黄韧带肥厚、变性等等，这些结构上的变化必然导致颈椎椎管或椎间孔的变形、狭窄，以致直接刺激、压迫，或通过影响其血运使颈部脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，引起相应的临床表现，临床上称为颈椎病。

颈椎病分为几种，常见的有：

神经根型颈椎病。颈椎病发病率最高的一种类型，占颈椎病发病的60％。其临床症状多以头晕头痛、颈、肩、臂、手的疼痛与麻木为主。严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至会出现四肢麻痹，后期一旦严重了还会引起大小便失禁、晕厥、瘫痪在床的结果。

椎动脉型颈椎病。由于椎体的不稳定等原因，可直接刺激椎动脉使之痉挛，或直接压迫使之扭曲、狭窄或闭塞，继而产生动脉供血不全。多见头晕、四肢麻木等，严重的甚至猝倒，但神志清楚。症状的出现常与头颈转动有关。

中医没有颈椎病的病名，类属“筋出槽、骨错缝”，这两个术语都是中医对关节错位、软组织损伤的形象表达和对其病理变化的认识。认为，骨错缝常常与一部分积累性劳损病变有着因果关系，骨错缝导致筋出槽，或筋出槽导致骨错缝。

中医又把一般颈肩痛，列入痹症，兼有头晕者列入眩晕的范畴。颈椎病的病因，多因人到中年，气血渐亏，阳气渐衰；或跌打损伤，经络受损， 瘀血内停；或积劳成疾，肝肾亏损，督阳不运，痰凝血瘀等引起。

现在有专家认为，颈椎的老化与退变20岁 左 右 就 开 始 了，逐 渐 发 生 椎 间盘 变 性、脱 水、血 肿 及 微 血 管 的 撕 裂、骨 刺，关 节及韧带的退行性变及椎管狭窄。

颈椎病虽是小病，但颈椎病的危害之大，大家可能不是全知，现在好多脑梗，脑出血都和颈椎病有关，颈椎生理曲度变直，甚至反曲，导致通过颈部的血流减少或者血流速度减慢，长期的脑供血相对不足导致大脑缺血缺氧，脑部血氧代谢减慢，脑血管壁的相对缺血缺氧，血管壁弹性降低，突发稍微升高的血压就会导致血管破裂，导致脑出血。或者脑血管长期缺血缺氧最终导致脑梗塞。所以，过半的脑梗和脑出血都和颈椎病有关。

脊柱是支撑人体站立、行动的重要骨架部分，特别是颈椎、腰椎。其中，颈椎位于最上端，是连接大脑与全身一个重要枢纽。一旦得了颈椎病，中医治疗以活血化瘀，益气养血、滋补肝肾、益肾填精、祛风通络、散寒除湿等药物内服，外用有针剌、艾灸、拔火罐、推拿、按摩、热敷，以及颈托、药枕等等，但迄今为止，中医方法、西医方法尚不能达到根治颈椎病。临床上大多数医生均不主张对颈椎病进行手术治疗，因为手术对患者来说风险太大。未雨绸缪，颈椎病应及早预防。颈椎已有退行性变，更要引起警惕。

1、长期处于坐位，尤其是低头工作，造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。一般1个小时左右应改变一下姿势，应休息一下，或做一些简易的颈部活动，或转做一点轻微体力劳动。

2、避免颈部受冷，特别夏天的空调、风扇长时间直接吹在颈后部，应注意防风保暖。

3、选择正确的睡眠的姿势和合适的枕头。枕头的主要作用是维持人体正常的生理曲线，保证人体在睡眠时颈部的生理弧度不变形。枕头不宣过低，应略高于自己的肩阔，枕头的质地应柔软，并富有弹性。切忌枕头过高，质地坚硬并有固定形状的枕头。         

4、防止不适当的体育锻炼，超过颈部耐量的运动可能造成外伤，所以头颈部的练功要注意，不能蛮练，颈椎已有退行性变不提倡锻炼。

5、身体的其他疾病会造成颈椎病变如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌的疾病也可促使颈椎退行性变。因此更要重视相关疾病的预防与治疗。

6、平时应防止颈部外伤及落枕,以免颈椎韧带损伤,使颈椎的稳定性受到破坏,进而诱发或加重颈椎病。

7、在不偏食的原则下，适当增加一些高蛋白、高钙食物。

随着手机、电脑的使用率增多，低头族越来越多，颈椎病的发病率也是呈逐年上升趋势。专家们预测，在未来几年内，将成为与现代社会相伴随的一种现代病，“思患而预防之”，务必请老年高度重视。